在中医理论中，肌营养不良与 “脾”“肾” 关系密切。脾主肌肉，为气血生化之源，若脾虚失运，肌肉失养则痿弱无力；肾主骨生髓，开窍于二阴，肾精亏虚则筋骨不坚，肢体痿废。《素问・痿论》有云：“脾主身之肌肉”“肾者，水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身”，明确指出脾肾亏虚是肌营养不良的核心病机。

长期饮食不节、思虑过度易伤脾，导致气血生化不足；先天禀赋不足、久病及肾则致肾精亏虚。脾肾两虚，肌肉筋骨失于濡养，便会出现肢体无力、行走困难、易跌倒、肌肉萎缩等症，甚至累及呼吸肌，引发呼吸乏力。

男，12 岁，进行性肢体无力 3 年，跑跳困难，上下楼梯需扶持，小腿肌肉肥大但无力，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄。自幼体质较弱，易感冒。舌淡苔白，脉细弱。

辨证：患者先天肾精不足，后天脾虚失养。脾虚则气血不足，肌肉失充，故面色萎黄、食欲不振、肢体无力；肾精亏虚则筋骨不健，故行走困难、肌肉假性肥大。

治疗方案：以健脾益气、补肾填精为主。

选用：黄芪、党参、白术 —— 健脾益气，生化气血；熟地、鹿角胶、杜仲 —— 补肾填精，强筋健骨；当归、鸡血藤 —— 养血活血，濡养筋脉；茯苓、山药 —— 健脾渗湿，助运化。

疗效：首疗程：食欲改善，精神好转，肢体无力略有减轻。调整方剂：加牛膝、桑寄生强筋壮骨，续服 2 疗程后，可独立上下楼梯，行走稳定性提高，小腿肌肉僵硬感减轻。巩固阶段：加紫河车、补骨脂增强补肾之力，巩固疗效。

中医调理的优势：标本兼治，既改善肢体无力等症状，又补益脾肾，促进气血生成与肾精充养；减少副作用，避免长期用药对脾胃的损伤；整体调养，结合体质改善，延缓病情进展。

日常调护建议：饮食调理，多食山药、莲子、牛肉等健脾补肾之物，忌食生冷油腻；适度锻炼，如散步、关节活动训练，避免过度劳累；注意保暖，防止外感加重病情。

肌营养不良虽属进行性疾病，但中医从脾肾入手，通过健脾益气、补肾填精，能有效改善症状、延缓进展。若您或家人有类似问题，建议尽早辨证调理，切勿延误。

（注：本文仅供参考，具体用药需结合个体情况，请在专业医师指导下治疗。）